Herausforderungen

Fragen der Gesundheit liefern einen Schlüssel zur Beantwortung der damit gegebenen Herausforderungen. Genauso wie im Verhältnis zur natürlichen Umwelt stellt sich für die Gesellschaft auch in Bezug auf die Menschen das Problem eines ressourcenschonenden und ressourcenfördernden Umgangs, um deren körperliche und mentale Funktionsfähigkeit für die Anpassung an jeweilige gesellschaftliche Bedarfe nachhaltig zu ermöglichen. Der psychologischen Selbstbestimmungstheorie zufolge (Deci & Ryan 2008) sind dazu Strukturen notwendig, die (a) Autonomie in Bezug auf das eigene Handeln, (b) Kompetenz in Bezug auf die Welt und (c) Verbundenheit in Bezug auf andere ermöglichen. Wenn diese drei grundlegenden, kulturunabhängigen Bedürfnisse erfüllt sind, stellt sich Wohlbefinden ein, das Kernkonzept der Gesundheitsforschung, der Gesundheitsberufe und der Gesundheitsförderung.

Im Sinne der Ottawa Charter (WHO 1986) geht es dabei um Empowerment, also um die Herstellung von Bedingungen, die den Einzelnen mehr Kontrolle über die eigenen Lebensverhältnisse ermöglichen und auch zumuten und dabei gleichzeitig geeignete Erfahrungs– und Lernräume anbieten. Es ist kaum vorstellbar, wie das anders als in lokalen, überschaubaren und subjektiv erlebbaren sozialen Verhältnissen wie in Familien, Organisationen und Gemeinden geschehen kann, die einen (notwendig) hohen Grad an Partizipation und Inklusion aufweisen. Die Möglichkeiten zur Umsetzung werden im sogenannten Settings-Approach der Gesundheitsförderung diskutiert.

Deren Veränderungspotenziale können jedoch Einflussfaktoren nicht erreichen, die weit außerhalb ihrer Machtsphäre liegen. Deshalb werden netzwerkartige Strukturen benötigt, die einerseits den Austausch von Erfahrungen und deren Verdichtung zu tragfähigen sozialen Semantiken (kulturellen Skripten) ermöglichen und andererseits dabei gleichzeitig eng an die Hierarchien der politischen Verwaltung angeschlossen bleiben. Dabei kommt dem Internet eine besondere Rolle als Verbreitungsmedium zu. Mit Blick auf die genannten Eigenschaften solcher Strukturen bezüglich Autonomie, Kompetenz und Verbundenheit scheint das Internet besondere Angebote zu machen, mit denen Chancen ebenso wie Gefährdungen einhergehen.